患者精神佳,平素作息规律,坚持运动打高尔夫,二便正常,体格算强,但常应酬饮酒,肥甘厚味也免不了(多食化成痰),看舌苔,白色厚厚一层布满整个舌面而有腻感。
证候:肝胃不和,痰湿阻络。
处方:柴胡10克,枳壳6克,白芍10克,厚朴6克,苍术15克,陈皮10克,法半夏10克,浙贝10克,郁金10克,鸡内金10克,夜交藤30克,合欢皮30克,元胡30克,甘草6克。
三剂,水煎服,每日一剂,早晚分服,最好睡前两小时一服。
方解:
1.情感上隐曲难伸,肝气郁结,予四逆散。
2.肝气横逆犯胃,脾胃不和难以运化食物,其饮食负担又过重,故显为苔厚痰湿难化,则阻碍卫阳入营阴以致难成眠,以平胃散加郁金降胃利胆化湿,法半夏、浙贝、内金化痰——利胆即疏肝,胆降肝升。法夏热而浙贝凉,同用则平,协同化痰。
3.以专病专药处之——夜交藤、合欢皮,另元胡除有中枢镇痛作用外,还有中枢镇静作用,可催眠。